Составляем бизнес-план частной клиники. Как открыть медицинский центр Бизнес план образец с расчетами больницы

То время, когда медицинские услуги были абсолютно бесплатными и оказывались только специализированными лечебными учреждениями, давно прошло.

В настоящий момент граждане все чаще отдают предпочтение частным медицинским клиникам.

Тому есть несколько причин:

• стоимость услуги в коммерческом центре ненамного выше, чем в государственном учреждении;
• уровень сервиса в больнице оставляет желать лучшего, чего нельзя сказать о частной организации.

Анализ рынка и конкуренции

Предприниматель, планирующий открытие собственной клиники или диагностического центра, должен осознавать, что к субъекту рынка медицинских услуг и государство, и потенциальные клиенты выдвигают несколько высоких требований, следовательно, начало успешной и продуктивной деятельности невозможно без ознакомления с законодательными документами, тщательного анализа существующего рынка и учета множества основополагающих факторов.

Перед тем, как приступать к официальной регистрации собственного учреждения, нужно уделить внимание выбору подходящего профиля, приносящего наибольший размер прибыли. Именно поэтому в начале бизнес-плана должен быть размещен аналитический раздел, в котором следует отразить информацию:

• о насыщенности рынка платных медицинских услуг в регионе/городе;
• о востребованности той или иной терапевтической услуги;
• об эффективности деятельности подобного центра;
• о стоимости услуг, пользующихся наибольшим спросом.

Детальный анализ рынка необходим для определения наиболее перспективных направлений деятельности будущей частной клиники, исходя из которых будет определяться оптимальное месторасположение учреждения, первоначальные и ежемесячные затраты, а также ожидаемая прибыль.

Не менее важной является информация о существующих конкурентах и потенциальных клиентах, так как без этого нельзя определить желаемую позицию на рынке.

Интересная информация об открытии подобного вида деятельности представлена на следующем видео:

Производственный план

От выгодного расположения клиники в большой степени зависит будущая прибыль, ведь многие люди отдают предпочтение тому учреждению, которое расположено недалеко от дома.

Так, наибольший уровень дохода достанется клинике, расположенной рядом с элитной новостройкой , жители которой являются состоятельными людьми. И наоборот, вряд ли стоит рассчитывать на успех центра, если он расположен в спальном районе, возведенном полсотни лет назад.

Подходящее место найти не так-то просто, ведь нужно:

• эффективно распределить площадь в соответствии с функциональным планом (лечебные кабинеты, процедурная, ординаторская, комната, где персонал может отдохнуть, санузлы для сотрудников и посетителей (желательно иметь 2 – мужской и женский), стерилизационная, регистратура, гардероб, кабинеты для административного персонала (директор, бухгалтер) и т. д.);
• провести оценку с целью определения суммы денежных средств, необходимых для проведения ремонта, ведь учреждение должно быть оснащено всеми коммуникациями (требование Роспотребнадзора).

Кроме того, нельзя оставлять без внимания имеющихся конкурентов и предположительное будущее развитие района. Опираясь на имеющиеся ресурсы (финансовые, кадровые, клиентские, технические, административные), нужно определить уровень будущей клиники – премиум, бизнес или эконом .

Приобретение оборудования – это самая затратная часть реализации проекта, так как медицинские аппараты и приборы никогда не стоили дешево. Например, приобретение качественного УЗИ обойдется примерно в 160 тыс. долларов, а цена оборудования для проведения анализов колеблется от 10 до 70 тыс. долларов. В настоящее время клиенты ценят высокое качество и именно за него готовы платить деньги, следовательно, оборудование должно отвечать данному требованию.

В начале деятельности можно прибегнуть к приобретению б/у оборудования заграничного производства – оно качественное и долго служит.

Открытие собственной клиники предполагает напряженную работу на протяжении нескольких лет (2-3 года минимум) и только после этого можно рассчитывать на стабильный доход.

Финансовый план

Бизнес-план предполагает описание финансовых затрат, необходимых для открытия и стабильного функционирования учреждения. Их величина во многом зависит от планируемого вида деятельности.

Рассмотрим ежемесячные расходы на примере небольшой диагностической лаборатории:

• оплата арендного платежа – 40 000-60 000 руб.;
• заработная плата – около 100 тыс. руб. (врач-лаборант, врач-биолог, лабораторный техник, лаборант, администратор, уборщица);
• налоговые отчисления в ПФР и ФСС – около 30 тыс. руб.;
• коммунальные услуги – 10 тыс. руб.;
• закупка расходных материалов – 15 тыс. руб.;
• транспортные расходы – 15 тыс. руб.;
• на прочие расходы – 10 тыс. руб.

Величина капитальных вложений также зависит от предполагаемого уровня учреждения, приобретаемого оборудования и мебели, а также необходимого ремонта. Сумма инвестиций в крупную частную клинику может достигать десятков миллионов рублей .

Организационный план

Спектр услуг зависит от выбранного направления деятельности:

• Диагностика заболеваний:
  • проведение анализов;
  • консультационные приемы;
  • рентген, УЗИ, МРТ и т. д.
• Лечение:
  • больничные палаты;
  • стоматология;
  • хирургия;
  • гинекология;
  • урология и т. д.

Если при выборе направления возникли сложности, то можно проанализировать успешность деятельности конкурентов. Услуги, отсутствующие в их прейскуранте, можно смело включать в собственный.

Достаточно успешным является открытие монопрофильного центра, специализирующегося на оказании какого-либо одного вида деятельности (проведение анализов, гинекологические услуги и т. д.).

Существенным плюсом такого учреждения является тот факт, что для его открытия требуется гораздо меньше финансов. Кроме того, со временем (по мере роста прибыли) можно постепенно вводить новые услуги.

Штат организации полностью зависит от спектра услуг. Например, проведение лабораторных анализов требует принятия на работу врача-лаборанта и 1-2 лаборантов, а оказание гинекологических услуг – гинеколога и акушерки и т. д. Кроме того, нужно предусмотреть наличие сопутствующего персонала. Так, нельзя обойтись без директора, администратора (регистратора), бухгалтера и уборщицы.

График запуска

Обязательно нужно указать календарную последовательность действий. Так, открытие подобного бизнеса предполагает прохождение следующих этапов:

• поиск инвесторов – 1 месяц;
• подбор подходящих помещений – 2-3 недели;
• официальная регистрация деятельности – 2 недели;
• получение – 2 месяца;
• подписание (если нет собственного) – 1-3 дня;
• проведение ремонтных работ – 1-2 месяца;
• закупка необходимого оборудования и расходного материала к нему – 1 месяц;
• набор квалифицированных сотрудников – 1 месяц;
• проведение рекламной кампании — за месяц до открытия и после него.

То есть, на всё необходимо минимум 7-8 месяцев .

Маркетинговый план

Медицинская деятельность требует проведения эффективной информационно-пропагандистской работы, так как:

• у потенциального клиента должна сформироваться полная картина о центре в целом и о каждой оказываемой услуге в отдельности;
• информация должна иметь не нейтральный, а положительный характер;
• потребитель должен четко понимать, какую услугу он получит в клинике, сколько ему нужно будет заплатить за нее, какую квалификацию имеет врач и какое впечатление получили предыдущие клиенты.

Реализация вышеперечисленных задач должна лежать в основе рекламной кампании. Приветствуется использование одного или нескольких из нижеприведенных коммуникативных инструментов:

• корпоративный сайт, на котором можно разместить всю информацию, интересующую потребителя (персонал, прайс-лист, режим работы, схема проезда и т. д.);
• телевизионная реклама (например, местный телеканал, вещание которого распространяется на данный регион);
• реклама в непосредственной близости от учреждения (щитовая реклама, штендер, указатель и т. д.);
• транзитная реклама (постеры, размещенные на муниципальном городском транспорте);
• директ-мейл (отправление рекламы на почтовый ящик потребителя в виде листовки).

Анализ рисков

Реализация каждого бизнес-проекта предполагает возможность возникновения непредвиденных рисков. Потенциальный риск таит в себе правовая среда, а также политическая и экономическая ситуация в стране. Российские законодатели местного или регионального уровня часто редактируют налоговое и финансовое право, а также вносят изменения в порядок прохождения некоторых разрешительных процедур, что может как облегчить, так и усложнить предпринимательскую деятельность.

Нередким является проявление экономического кризиса или усиление политических санкций, что отрицательно сказывается на спросе.

Конечно, нельзя забывать об износе оборудования и возможном стихийном бедствии.

Коммерческая медицинская помощь все активнее входит в нашу жизнь. Медицинские кабинеты становятся одной из доступных форм оказания первичной диагностики и проведения малоинвазивных операций. Данный бизнес-план разработан с учетом изменений, которые внесли принятие Минздравом РФ Приказа "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" и началом работы агрегатора медицинских услуг DocDoc.ru. Необходимые для бизнес-плана медицинского кабинета расчеты проведены в Microsoft Excel и являются универсальными. Вы самостоятельно сможете адаптировать расчеты к экономическим условиям собственного бизнеса.

Резюме

Цель бизнес-проекта: создание медицинского кабинета оказывающие услуги по общей терапии, сдачу анализов, консультации и малоинвазивные гинекологические и сосудистые операции.

1. Разработать юридическую, маркетинговую, организационную и финансовую модель медицинского кабинета

2. Обосновать возможность возвратить кредит, вернуть средства инвестору и вывести медицинский кабинет на уровень окупаемости в течение 5 лет.

Инициатор проекта

Проект разрабатывается под требования инвестора: врача-гинеколога. Инвестиции частично собственные средства, частично банковский кредит.

Инвестиционные расходы

Планируемые капитальные инвестиции на открытие медицинского кабинета составят - 7,4 млн.руб.

Статьи капитальных расходов:

• Регистрация юридического лица и лицензирование деятельности: 53 тыс.руб.
• Предварительный взнос аренды помещения: 270 тыс.руб.
• Ремонтные работы и подготовка помещения: 1 778 тыс.руб.
• Внешние фасадные работы: 32,5 тыс.руб.
• Закупка оборудования, мебели, оргтехники (общее): 2 961,75 тыс.руб.
• Подбор и обучение персонала: 15 тыс.руб.
• Первоначальная закупка расходных материалов: 250 тыс.руб.
• Непредвиденные расходы (из расчета 7% от общей суммы): 380 тыс.руб.

Итого первоначальные инвестиции в капитал: 5 835,25 тыс.руб. Вложения в оборотные средства: 1,5 млн.руб.

Финансирование проекта

Инвестиции в бизнес-проект медицинского кабинета составят - 7,4 млн.руб., и распределены следующим образом:

• Банковский кредит - 5,5 млн.руб.
• Личные средства инициатора проекта - 1,9 млн.руб.

Условия кредитования:

• Годовая ставка - 15% в год
• Длительность кредитования - 3 года
• Отсрочка платежей - 4 мес.

Окупаемость проекта

Инвестиционный план

Объем инвестиций

Наименование работ/товаров/услуг	Количество	Цена	Стоимость
Регистрация юридического лица и лицензирование деятельности			53 000,00
Регистрация ООО
Лицензирование деятельности
Проведение экспертизы помещения
Оформление санитарно-эпидемиологического заключения
Договор на утилизацию
Сертификаты на оборудование
Выездная государственная экспертиза объекта лицензирования
Оплата государственных пошлин
Юридическое обеспечение
Предварительный взнос аренды помещения			105 000,00
Ремонтные работы и подготовка помещения			1 778 000,00
Отделочные строительные материалы
Работы по отделке общих помещений
Закупка и установка вентиляционной системы
Закупка и системы кондиционирования
Работы по отделке медицинских кабинетов
Сантехнические работы
Внешние фасадные работы			32 500,00
Закупка оборудования, мебели, оргтехники (общее)			2 961 750,00
Общее помещение
Журнальный столик
Картотека
Компьютер
Кресла для персонала
Лазерное МФУ
Мягкая мебель для посетителей
Стойка регистрации
Телефоны
Шкаф для верхней одежды
Кабинет общей практики
Весы напольные
Кресла для персонала
Кушетка медицинская
Ростомер
Стеллаж для документов
Столы рабочие
Стулья для посетителей
Тумба моечная
Ширма медицинская
Гинекологический кабинет
Анализатор допплеровский
Аппарат УЗИ
Бактерицидный облучатель-рециркулятор
Тумба моечная
Гинекологическое кресло
Емкости медицинские (бикс)
Кольпоскоп
Кресла рабочие для персонала
Кресло для персонала
Кушетка медицинская
Набор гинекологических инструментов (смотровой)
Набор гинекологических инструментов (хирургический)
Прибор для измерения артериального давления
Ширма медицинская
Кабинет флебологии
Емкости медицинские (бикс)
Кресло для персонала
Кресло рабочее для персонала
Кушетка медицинская
Лазерный диодный хирургический аппарат
Манипуляционный стол для хранения стерильных инструментов
Медицинский светильник передвижной
Прибор для измерения артериального давления
Рабочее место врача и медсестры
Тумба моечная
Ширма медицинская
Электрокоагулятор
Процедурный кабинет для сбора анализов
Емкости медицинские (бикс)
Контейнер изотермический
Кресло для персонала
Кушетка медицинская
Манипуляционный стол для хранения стерильных инструментов
Набор инструментов (смотровой)
Прибор для измерения артериального давления
Тумба моечная
Ширма медицинская
Лаборатория для стерилизации медицинских инструментов
Аквадистиллятор
Ванна моечная для дезинфекции и предстерилизационной обработки инструментов
Облучатель бактерицидный (лампа)
Стерилизатор паровой (автоклав)
Шкаф сухожаровой
Кабинет для персонала
Шкаф гардеробный
Подсобное помещение (склад)
Шкафы для хранения
Холодильник медицинский
Дополнительное оборудование не вошедшее в список
Подбор и обучение персонала
Оплата услуг HR-агентства
Первоначальная закупка расходных материалов			250 000 ,00
Начальные вложения в маркетинг			70 000 ,00
Сайт и группа
Печать и раздача листовок
Непредвиденные расходы			370 000 ,00
Итого первоначальные инвестиции			5 620 250 ,00

Примечание : Договор на утилизацию и сертификаты на оборудование входят в обязательный комплект документов, необходимых для получения лицензии и получения разрешения для начала работы кабинета. Договор должен быть заключен, но оплата услуг компании по утилизации медицинских отходов осуществляется только после начала работы компании. Сертификаты на оборудование и расходные материалы предоставляются компанией поставщиком.

План инвестиционных работ

Ориентировочно работы до начала открытия медицинского кабинета займут 4 мес. и проводиться в соответствии с графиком:

Помещение

Требования по площади медицинских кабинетов регулируются Приложением №1 «Минимальные площади помещений» к СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденному Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 №58 (действ. в ред. от 10.06.2016):

• Кабинет общей терапии - 12 м 2 , по факту - 13,2 м 2
• Кабинет врача - гинеколога - 18 м 2 со специально оборудованным местом, по факту - 21,4 м 2
• Кабинет врача - флеболога (кабинет врача, со специально оборудованным рабочим местом) -18 м 2 со специально оборудованным местом, по факту - 20,2 м 2 ;
• Стерилизационная для экстренной стерилизации - 10 м 2 , по факту - 9,4 м 2 ;
• Комната персонала - 12 м 2 , по факту - 10,4 м 2 ;
• Помещение хранения расходного материала и медикаментов - 4 м 2 , по факту - 5,2 м 2 ;

Дополнительные помещения, нерегулируемые СанПиН 2.1.3.2630-10:

Комната ожидания - 8 м 2 ;

Общая площадь, включая санузел и коридоры - 110 м 2 .

План медицинского кабинета представлен ниже:

Оборудование

Оборудование закупается только у специализированных компаний, т.к. все оборудование должно быть сертифицировано. Компания поставщик участвует в подготовке проекта помещений (расчет нагрузки на электросеть, работа с вентиляцией и сантехникой) и производит монтаж оборудования, требующего установки. В обязательном порядке предоставляет все сертификаты. В дальнейшем с компанией подписывается договор на профилактику и обслуживание поставленной техники.

Время работы

Медицинский кабинет работает по графику 9.00 до 21.00. Перерывы и выходные дни в графике работы не предусмотрены.

Процесс оказания услуг

Прием регистрация посещения врачей-специалистов:

• Прием предварительного заказа по телефону и по почте
• Согласование и регистрация заказа;
• Поиск карточки пациента, при регистрации пациента заводится новая каточка;
• Без предварительной записи услуги предоставляются в живой очереди, при этом пациент записанный на прием имеет преимущество.

Обслуживание клиента врачом-терапевтом;

• Назначается прохождение анализов;
• Назначается посещение специалиста (в медицинском кабинете, а при отсутствии нужного врача в клинике-партнере или больнице по месту жительства);
• Определяется порядок лечения;
• Выписываются лекарства;
• Кабинет убирается

Обслуживание клиента врачом-гинекологом;

• Медсестра соответствующего специалиста приглашает пациента в кабинет врача;
• Проверяются анализы пациента;
• Проводится проверка запроса пациента и первичная диагностика;
• Производятся необходимые процедуры
• Данные заносятся в карту пациента и передаются в регистратуру;
• Кабинет убирается

Обслуживание клиента врачом-флебологом;

• Медсестра соответствующего специалиста приглашает пациента в кабинет врача;
• Проверяются анализы пациента;
• Проводится проверка запроса пациента и первичная диагностика;
• Производятся необходимые процедуры;
• При необходимости назначается план лечения и повторное посещение;
• Данные заносятся в карту пациента и передаются в регистратуру;
• Кабинет убирается.

После оказания услуг:

• Производится сверка карты клиента и данные клиента вносятся в электронную систему
• Администратор получает от клиента оплату
• Выдается чек;
• Уточняется последующее посещение.

Себестоимость услуг

Себестоимость медицинских услуг состоит из затрат на расходные материалы, рассчитанных как процент к тарифу на услуги и амортизации оборудования. Себестоимость согласуется с калькуляционной ведомостью.

Остальные виды издержки, в том числе заработная плата (с отчислениями), налогообложение, представлены отдельными статьями в финансовом разделе бизнес-плана.

Маркетинговый план

Медицинские кабинеты предоставляют услуги общей и специальной диагностике и малоинвазивные операции. Основная проблема медленное вхождение в рынок на начальном этапе, которое зависит от целевой аудитории.

Внимание!!! Клиники, рассчитанные на детей и женщин, быстрее наращивают клиентскую базу, кабинеты с мужской целевой аудиторией медленнее. Однако мужчины склонны запускать болезни до острых или хронических состояний, поэтому им требуется более длительное и дорогое лечение. Это означает, что в долгосрочной перспективе средний чек и общая доходность такого медицинского кабинета будет выше. Однако бизнес-модель, нацеленная на мужскую ЦА, потребует больший объем затрат, более точечной маркетинговой политики и имеет более высокие коммерческие и финансовые риски.

Прогноз расширение загрузки медицинского кабинета представлен на графике

Целевая аудитория

Целевая аудитория женщины 18-55 лет со средними доходами по региону. Основная потребность анонимность и комфортные условия.

Конкуренция и месторасположение

Медицинский кабинет располагается в спальном районе в нежилом помещении на первом этаже жилого здания.

В помещении был проведен ремонт для того чтобы помещение удовлетворяло требованиям СанПиН и позволило получить лицензию на осуществление медицинской деятельности. Был проведен ремонт стен, переложена плитка напольного покрытия в кабинетах, подведена в кабинеты подведена горячая и холодная вода и канализация, установлены сплит-системы и вентиляция. Фасадные работы минимальные: косметический ремонт входа и размещение вывески.

Основные конкуренты:

• государственные поликлиники
• сетевые медицинские кабинеты или франшизы;
• частные медицинские кабинеты;
• медицинские кабинеты.

Отличия проекта от аналогов

	Государственные поликлиники	Сетевые медицинские кабинеты, франшизы	Частные медицинские кабинеты	Проект
Месторасположение	В каждом жилом районе	В центре города	В центре города и спальных районах	Спальный район
Спектр услуг	Максимально широкий
Участие в ОМС
Участие в ДМС
Возможность направить пациента в профильную клинику		Собственные профильные клиники		К профильному специалисту
Наличие специалистов	Почти все специальности	Профильные и смежные	Только профильные	Профильные и смежные
Квалификация
Прием анализов
Анализ биоматериала	Собственная лаборатория	Собственная лаборатория		Передача в государственную или частную лабораторию
Проведение операций	Инвазивные	Инвазивные и малоинвазивные	Малоинвазивные или нет	Малоинвазивные
Сервис
Сопровождение клиента
Стоимость услуг

Основными конкурентами являются сетевые медицинские кабинеты, медицинские кабинеты, работающие по франшизе и частные кабинеты. У первых двух проектируемый медицинский кабинет выигрывает по цене, у вторых по возможностям сопровождения клиентов специалистами.

Ассортимент услуг

Услуги медицинского кабинета представлены на графике:

Большее число обращений приходится на анализы, общую и специальную диагностику, которые являются наиболее дешевыми услугами.

Однако структура продаж в финансовом эквиваленте значительно отличается от количества оказанных услуг:

Поэтому наибольший доход приносят флебологическая и гинекологическая помощь, точнее сопровождение заболеваний, их лечение и проведение малоинвазивных операций. Например, гинекологические косметические операции включают в себя геменопластику, лабиопластику, вагинопластику и др. Цены продаж указаны как средние по типу услуг без учета дополнительной диагностики.

Ценовая политика

Ценовая политика определяется конкурентной ситуацией. На начальном периоде цены сопоставимы с средними по городу в категории медицинских кабинетов. Постепенно цены на основные услуги подтягиваются к уровню цен сетевых медицинских кабинетов, однако цены на первичную диагностику и анализы остаются на прежнем уроне.

Обратите внимание, что малоинвазивные операции сгруппированы и берется средний чек по схожим вмешательствам. Так, например, пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен проводимая в пределах голени или бедра оценивается порядка 15 тыс.руб., а пенная склеротерапия варикозно-расширенных вен в пределах всей нижней конечности в 25 тыс. В расчетах берется усредненный показатель 20 тыс.руб.

Объем продаж

Здоровье при любой экономической ситуации является одним из наиболее востребованных услуг, поэтому даже при низком уровне доходов населения услуги будут востребованы. Рынок стабилизирован, значительного роста наблюдаться не будет.

На объеме продаж будет сказываться фактор сезонности поэтому для дальнейших расчетов были определены коэффициенты сезонности.

Влияние сезонности на оказание медицинским центром услуг низкое. Основной спрос приходится на период октябрь-май, летом наблюдается спад, минимальный показатель обращений за гинекологической и флебологической помощью - сентябрь. Следовательно, открытие медицинского кабинета должно произойти в октябре месяце, чтобы успеть охватить пиковый сезон продаж.

SWOT-анализ

SWOT-анализ позволяет определить возможности и трудности при создании медицинского кабинета и воспользоваться сильными и слабыми сторонами, чтобы правильно воспользоваться возможностями, нейтрализовать или избежать трудности.

	Сильные стороны: месторасположение услуги профессионального уровня комплексные услуги выход на	Слабые стороны: малая ЦА рекламное продвижение
Возможности: Выход на запланированные объемы обслуживания ценовая политика	близость к ЦА высокий уровень лояльности дифференциация цен	сопровождение клиентов скидки постоянным клиентам комфорт анонимность обслуживания
Трудности: проблема заинтересовать клиента низкий прирост клиентской базы высокие требования к обслуживанию клиентов при слабом понимании сути услуг ограничение расширения ассортимента услуг возврат инвестиций	оптимизация рекламного бюджета реклама сопровождения клиента и скидки постоянным клиентам перераспределение цен возможности для расширения спектра услуг, после погашения кредита	оптимизация работы по рекламе и каналам сбыта образовательные статьи на сайте, просвещение клиентов выход на государственные поликлиники работа с ОМС и ДМС

Рекламная стратегия

• рекламные буклеты и раздача листовок;
• реклама в местной газете и на радио;
• открытие сайта, обоснование и начало реализации SEO-стратегии;
• регистрация и раскрутка группы в VK (ориентация на женщин 16-30 лет), ОК (ориентация на женщин 30-50 лет), FB и Instagram (ориентация на женщин 25-45лет);
• выход на клиентские базы государственных клиник;
• внедрение ERP-системы

При достижении достаточной клиентской базы:

• расширение ERP-системы;
• SMM и поддержка групп во всех социальных сетях;
• программы по сопровождению постоянных клиентов.

Организационный план

Форма ведения бизнеса

Организационно-правовая форма: общество с ограниченной ответственностью с полной системой налогообложения.

Бухгалтерия и юридическое сопровождение отдано на аутсортинг. Юридическое сопровождение обязательно поскольку идет значительный объем юридической информации: разрешения, сертификация и т.д.

Персонал и штатная структура

В медицинском кабинете работают 19 человек: Генеральный директор (врач-гинеколог) - владелец бизнеса, терапевты, гинеколог, флебологи, администраторы, профильные медсестры, медсестра (анализы), технический работник.

Структура персонала представлена на схеме.

График работы медицинского кабинета посменный: 2x2 по 12 ч., за переработки доплачивается

Должность	Количество	Оклад, (тыс. руб.)	Премия		Итого
			ставка	база
Генеральный директор				от дохода
Терапевт				от продаж
Гинеколог				от продаж
Флеболог				от продаж
Администратор				от продаж
Медсестра				от продаж
Медсестра (анализы)				от продаж
Технический работник				от ставки
Итого

Генеральный директор имеет ненормированный рабочий график и совмещает работу гинеколога и руководителя медицинского кабинета:

• исполняет профессиональные обязанности, согласно графику;
• организовывает процесса оказания услуг;
• осуществляет контроль исполнения указаний подчиненными;
• визирует отчетную и юридическую документацию;
• контроль передачи информации юристу и бухгалтеру;
• на основании данных поступивших от администратора и медсестер, утверждает заказ на поставку расходных материалов и медицинских препаратов;
• определяет маркетинговую стратегию;
• контролирует работу SEO и SMM;
• работает с контролирующими и налоговыми органами.

Бухгалтер и юрист на аутсортинге. Внедрение ERP-системы позволяет не только вести учет клиентов, но и полную бухгалтерию в режиме online. Бухгалтер удаленно контролирует работу администратора, периодически (1 раз в нед.) проводит внутренний аудит и проверяет результаты работы администратора очно. Юрист проверяет оформление договоров удаленно. Внутренний аудит и проверка результатов работы администратора очно проводится также 1 раз в неделю. Бухгалтер и юрист в обязательном порядке должны быть в медицинском кабинете при проведении внешней проверки сертифицирующими и контролирующими государственными органами.

Обязанности профильных врачей:

• Оказание услуг пациентам по предварительным заказам и по живой очереди;
• Выписывает лекарственные препараты необходимые для лечения клиентов.
• Ведение и контроль документации по каждому клиенту, оформление карточек, занесение их в ERP-систему.

Обязанности профильных медсестер:

• Исполнение обязанностей согласно должностной инструкций и положениям нормативных актов Минздрава РФ;
• Помощь профильному врачу при оказании услуг пациентам;
• Подготовка рабочего места профильного врача
• Проверка наличия всех медицинских инструментов, расходных материалов и препаратов, необходимых для работы профильного врача;
• Контроль работы аппаратуры, наличия расходных материалов, передача данных администратору в случае выявления нарушений.
• Ведение документации и внесение данных по каждому клиенту, оформление карточек, занесение их в ERP-систему по распоряжению профильного врача.

Обязанности медсестры (анализ):

• Исполнение обязанностей согласно должностной инструкций и положениям нормативных актов Минздрава РФ;
• Подготовка рабочего места;
• Проверка наличия всех медицинских инструментов, расходных материалов и препаратов, необходимых для забора биоматериалов для анализа;
• Контроль работы аппаратуры, наличия расходных материалов, передача данных администратору в случае выявления нарушений.
• Помещение полученных биоматериалов в месте хранения;
• Проведение анализа биоматериалов в месте хранения;
• Передача полученных биоматериалов в клинические центры (если необходимый анализ в медицинском кабинете провести нельзя);
• Ведение документации и внесение данных по каждому клиенту, оформление карточек, занесение их в ERP-систему.
• Стерилизация использованных медицинских инструментов, поступающих от профильных врачей. Подготовка медицинских инструментов для дальнейшего использования профильными врачами.
• Уборка рабочего места и кабинета.
• Сбор и утилизация медицинских отходов.

Обязанности администратора:

• Прием заказов и составление графика обслуживания;
• Получает и систематизирует данные от медсестер о наличии или отсутствии расходных материалов и медицинских препаратов, после чего передает их руководителю медицинского кабинета;
• Контролирует доставку расходных материалов и медицинских препаратов;
• Контроль ведения ERP-системы профильными врачами и медсестрами;
• Получение оплаты за проведенное лечение;
• Первичная работа с возражениями клиентов;
• Обслуживание клиентов в комнате ожидания;
• Контроль размещение материалов на сайте и социальных сетях, передача информации о размещении материалов руководителю.

Обязанности технического работника:

• Уборка помещений общего пользования (комнате ожидания, склад, санузел);
• Уборка кабинетов профильных врачей (при необходимости).

Финансовый план

Финансирование проекта

Для реализации проекта необходимо инвестирование в размере 7,4 млн.руб. Из них начальные капитальные вложения составят 5,9 млн.руб., которые на 5,5 млн.руб. обеспечиваются банковским кредитом. Дополнительные оборотные средства составят еще 1,5 млн.руб. Вся сумма более суммы кредита личные средства инициатор проекта.

низкие доходы и покупательная способность населения. Потенциальные клиенты не могут потратить значительные средства на необходимое лечение.

состояние рынка препаратов и системы обязательного и добровольного медицинского страхования.

Медленное накопление клиентской базы, но быстрее чем у мужской ЦА

Высокая конкуренция отдельных и сетевых (франшиза) медицинских кабинетов, приведет к тому, что будет привязка отдельных кабинетов к государственным поликлиникам, по типу коммерческих отделение или их вхождение/поглощение сетями. Отдельные медицинские кабинеты останутся только как точки приема анализом и оказания отдельных услуг.

Информационные риски, связанные с разрешением телемедицины. Это Приказ Минздрава России "Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий" от 30.11.2017 №965н и развитие агрегатора медицинских услуг DocDoc.ru приведут к ситуации аналогичной ситуации в такси, когда агрегаторы снизили цены настолько, что доходов едва хватает на осуществление деятельности. Это приведет к снижению качества медицинского обслуживания.

правовые риски, связанные с динамикой рынка. В первую очередь с ОМС и ДМС в свете пенсионной реформы и обеспечения пенсионеров лекарствами и медпомощью.

модель потребления. Люди предпочитают приходить с проблемами и лечится, профилактическое посещение не распространено. Необходимо постепенно менять модель поведения.

Выводы

Расчеты показали, что проект медицинского кабинета при текущих условиях может окупиться. Открытие требует значительных вложений оборудование и обеспечение бизнеса. Учитывая высокие риски, связанные прогнозом изменений на рынке медицинских услуг, необходимо иметь более высокие показатели роста. Следует уделять внимание развитию клиентской базы и сервису.

• Описание услуг
• Производственный план
• Финансовый расчет
• Разрешения для открытия

Образец бизнес-плана открытия медицинского центра в небольшом городе с населением в 150 000 жителей.

Сколько нужно денег на открытие медицинского центра

С целью снижения рисков было решено открыть медицинский центр по известной франшизе компании «Инвитро». Это одна из крупнейших коммерческих лабораторий в РФ, включающая сеть более чем из 700 медицинских офисов на территории России.

Какие мы получаем преимущества от открытия под брендом успешной компании:

• Юридическое, бухгалтерское и маркетинговое сопровождение на всех этапах реализации проекта
• Готовая медицинская лицензия
• Подключение офиса к центральной справочной службе
• Обучение персонала на базе федерального центра Инвитро
• Регулярные конференции для врачей
• Первоначальный взнос на приобретение франшизы - 100 000 руб.
• Приобретение оборудования, мебели, ремонт помещения - 1 500 000 руб.
• Регистрация бизнеса и прочие расходы - 200 000 руб.

Итого - 1,8 млн. руб.

Описание услуг

Основные услуги, которые планирует оказывать медицинский центр, это:

• Гематологические исследования (клинический анализ крови)
• Иммуногематологические исследования
• Биохимические исследования
• Исследование спермы
• Исследование кала
• Исследование мочи
• Диагностика инфекционных заболеваний
• Гистологические исследования
• Генетические предрасположенности
• Наследственные моногенные заболевания и состояния
• Компьютерная томография (КТ)
• Маммография
• Урологические исследования

Средняя стоимость одного анализа или услуги (средний чек) составит 800 рублей. Предполагаемый поток клиентов составит 20 человек в день. За 22 рабочих дня оборот компании составит 352 000 рублей.

Производственный план

Подбор помещения для размещения медицинского центра должен основываться на следующих принципах (в том числе по требованиям СЭС):

1. Минимальная площадь - 60 кв. м.
2. Наличие отдельного входа в помещение
3. Пол из моющихся материалов (линолеум или кафель)
4. Наличие естественного освещения
5. Наличие санузла или возможности для его установки
6. Наличие телефонной линии
7. Удобные подъездные пути и парковка.

С этой целью подобрано помещение в густонаселенном районе города, на первой линии домов. Помещение является нежилым и располагается на первом этаже многоквартирного жилого дома. Размер арендной платы составит 42 000 руб. в месяц. Помещение будет разделено на следующие комнаты:

• Холл ожидания и приема посетителей, гардеробная - 12 кв. м.
• Кабинет врача-консультанта - 18 кв. м.
• Кабинет взятия биологического материала (медицинской сестры) - 12 кв. м.
• Помещение для отдыха персонала - 10 кв. м.
• Сан. узел - 6 кв. м.

На этапе обустройства помещения по плану будет осуществлен поиск персонала медицинского центра. Разновидность предоставляемых услуг потребует найма и соответствующего количества квалифицированных специалистов. В числе которых:

• Врач УЗД - оклад 18 000 руб.
• Врач-акуше-гинеколог - оклад 18 000 руб.
• Медицинская сестра процедурного кабинета (2 чел.) - оклад 16 000 руб.
• Администратор, специалист по работе с клиентами - оклад 16 000 руб.
• Уборщица - оклад 10 000 руб.

Фонд оплаты труда составит 94 000 руб. в месяц. Наша организация будет осуществлять ежемесячные отчисления во внебюджетные фонды (ПФР и ФСС) в размере 28 200 руб.

Какую систему налогообложения выбрать для медицинского центра

Организационной формой медицинского центра будет общество с ограниченной ответственностью. Система налогообложения - УСН, 15% от прибыли организации.

Пошаговый план открытия небольшого медицинского центра

Последовательность действий по открытию бизнеса:

1. Поиск источников финансирования проекта (30 дней)
2. Поиск помещения для размещения центра (15 дней)
3. Регистрация юридического лица (14 дней)
4. Приобретение франшизы, заключение необходимых договоров (7 дней)
5. Заключение договора аренды помещения (1 день)
6. Проведение ремонта (20 дней)
7. Приобретение лабораторного оборудования и расходных материалов (часть предоставляется франчайзером) (7 дней)
8. Трудоустройство персонала
9. Реклама услуг (постоянно)
10. Открытие медицинского центра

Всего на открытие медицинского центра потребуется около трех месяцев.

Финансовый расчет

Постоянные ежемесячные расходы организации:

• Арендная плата - 42 000 руб.
• Заработная плата - 94 000 руб.
• Отчисления в ПФР и ФСС - 28 200 руб.
• Коммунальные услуги - 10 000 руб.
• Расходные материалы - 15 000 руб.
• Транспортные расходы - 15 000 руб.
• Прочие затраты - 10 000 руб.

Итого - 214 200 руб.

Сколько можно заработать на услугах медицинского центра

Прибыль компании до налогообложения будет равна: 352 000 (выручка) - 214 200 (расходы) = 137 800 руб. За вычетом налогов (УСН) чистая прибыль составит: 137 800 - 15% = 117 130 руб. Рентабельность медицинского центра по плану составляет 54%. При таких расчетах окупаемость вложений наступит через 15 месяцев работы.

Это полноценный, готовый проект, который вы не найдете в свободном доступе. Содержание бизнес плана: 1. Конфинденциальность 2. Резюме 3. Этапы реализации проекта 4. Характеристика объекта 5. План маркетинга 6. Технико-экономические данные оборудования 7. Финансовый план 8. Оценка риска 9. Финансово-экономическое обоснование инвестиций 10. Выводы

Какое выбрать оборудование для лаборатории

Для работы лаборатории потребуется следующее оборудование:

1. Биохимический анализатор — 650 000 рублей, анализатор с ограниченным уровнем тестов можно приобрести за 150 000 рублей;

2. Гематологический анализатор, стоимость от 200 000 до 600 000 рублей; 3. Амплификатор ПЦМ, стоимость 100 000 рублей; 4. Кабинет аллерголога, в среднем 200 000 рублей; 5. Оборудование для ИФА - 100 000 рублей;

1. Аквадистиллятор - 50 000 рублей;

7. Анализатор глюкозы - 100 000 рублей; 8. Термостат - 50 000 рублей; 9. Центрифуга - 20 000 рублей.

Какой ОКВЭД указать при регистрации бизнеса

Медицинскому бизнесу при регистрации предоставляются следующие виды ОКВЭД: ОКВЭД 2 86 - Деятельность в области здравоохранения. ОКВЭД 2 86.9 — Деятельность в области медицины прочая. ОКВЭД 2 86.90 — Деятельность в области медицины прочая.

Какие документы нужны для открытия

Необходимо зарегистрировать субъект ведения бизнеса: так как это юридическое лицо, то надо оформить общество с ограниченной ответственностью. Приготовленные документы подают в органы государственной власти или же в многофункциональные центры государственных услуг (МФЦ). Так как субъект хозяйствования — юридическое лицо, надо сразу открыть счет в банке.

Разрешения для открытия

Чтобы открыть медицинский центр (лабораторию) необходимо получить лицензию на проведение медицинской деятельности. Подают следующие документы:

1. учредительные документы, нотариально заверенные;

2. Квитанцию об оплате госпошлины; 3. Документы, подтверждающие право собственности, либо договора аренды на приобретенное оборудование и помещение. 4. Документы, подтверждающие опыт и стаж наемных медицинских работников, а также оформленные собственником бизнеса трудовые договора с работниками. Решение о выдаче лицензии принимается в течение двух месяцев. Кроме получения лицензии надо получить разрешения у санэпиднадзора и пожарной службы. Это касается проведения работ в приобретенном или арендованном помещении.

Технология проведения лабораторных исследований

Алгоритм ведения такого бизнеса можно представить следующим образом:

1. Администратор встречает пациента, уточняет, какое исследование он хотел бы сделать, какого врача посетить.

2. Заводит карточку пациента, заполняет все необходимые данные на компьютере. 3. Передает пациенту талон и проводит до кабинета. 4. В кабинете с пациентом беседует врач, уточняет симптомы заболевания и предлагает виды лабораторных обследований. 5. Пациент оплачивает стоимость услуги по прейскуранту и сдает анализы. 6. После этого пациенту предлагается подойти за результатом в такой- то срок. Если пациенту удобно ему предлагают перезвонить по телефону и сообщить результаты исследований. Также выписку с результатами анализа могут по желанию клиента отправить по электронной почте.